
Se manifiesta como episodios de pérdida de la visión o visión de luces tipo flash (destellos de luz o patrones en zig-zag) y visión tipo mosaico-calidoscopio en un solo ojo. Pueden durar de 10 a 20 minutos luego de los cuales la visión va recuperándose gradualmente, durante este tiempo o después del mismo se instala la cefalea que puede ser de moderada a intensa. Este tipo de migraña ocurre en 1 de cada 200 pacientes con migraña.
Es importante no confundir estos episodios con auras de la migraña con aura. La migraña retiniana afecta a un solo ojo, generalmente el mismo. Para diferenciarlo lo que se recomienda es que durante el episodio se ocluyan (tapen) los ojos de forma alterna, si la experiencia sensorial ocurre en un solo ojo entonces estamos con un cuadro de migraña retiniana.
En este tipo de migraña debe evitarse el uso de Beta bloqueadores, Triptanes y Ergotamina, esa es la razón de diferenciar el cuadro adecuadamente. Puede recurrirse en el tratamiento agudo a Antiinflamatorios no esteroideos y medicamentos para la náusea. Para la prevención pueden ensayarse bloqueadores de los canales del calcio, antiepilépticos y antidepresivos tricíclicos, también se recomienda dosis diaria de aspirina.
Otras recomendaciones: no utilizar anticonceptivos orales, evitar el cigarrillo y el uso de drogas, dormir bien, evitar el exceso de cafeína, detectar disparadores, evitar el ayuno o la poca ingesta de agua.
Afectación permanente a la visión puede ocurrir si el tratamiento abortivo de los episodios y preventivo de los mismos no es adecuado.
Buenas tardes doctor excelente artículo y le comento que después de 30 años de no experimentar esto que usted menciona en su articulo en lapso de 3 meses e vuelto a experimentarlo dos veces y a sido estando en la calle y mi visión es tan borrosa que no me permite caminar normalmente y me preocupa y lo que e hecho es tomar ibuprofeno de 800mg. Felicitaciones nuevamente por su artículo. Bendiciones
Hola doña Lidia. Vale la pena que tenga una evaluación neurológica detallada, por favor.
Estimado doctor. Después de muchos años de experimentar migraña con aura espaciada una vez cada 2 ó 3 años, recientemente empecé a experimentar migrañas como usted describe las retinianas y estoy teniendo un promedio de 2 episodios por semana y hasta episodios consecutivos, uno al día siguiente del otro.
He constatado que tomando Maxalt o sin tomar Maxalt entre 3 y 5 minutos después de iniciar el «aura», la alteración visual me dura entre 30 y 40 minutos. Me recetaron Topictal a modo preventivo pero los efectos secundarios fueron tan fuertes (incluido el desarrollo de Glaucoma y muy fuertes alteraciones en mis capacidades cognitivas) que tuve que interrumpir el tratamiento abruptamente después de 2 semanas (la primera semana tomé 1 dosis diaria y la segunda semana ya había incrementado a 2 dosis por día).
¿Es posible concertar una cita con usted por favor? Realmente necesito de su ayuda.
Hola Roberto. Sería un gusto poder apoyarle, pero soy neurólogo pediatra.
Sugibero se ponga en contacto con un neurólogo de adultos para que pueda apoyarle. Deseo que esté bien y pueda controlar pronto su cuadro.